Header kinderen

Behandeling kinderen en jongeren

In Nederland krijgen elk jaar ongeveer 300 kinderen onder de 18 jaar de diagnose IBD, waardoor zij in hun kindertijd met een chronische ziekte, medicijngebruik, pijn en vermoeidheid moeten leren omgaan. Dat vraagt om goede zorg en begeleiding.

De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa komen bij jongens en meisjes even vaak voor. Vaak weten artsen bij een eerste aanval van de ziekte nog niet zeker of het om  Crohn of colitis gaat. Dan kan je kind de diagnose IBD-U krijgen. IBD-U staat voor ‘colitis-type unclassified’. Bij deze vorm is het zeker dat je IBD hebt, maar het is onduidelijk of het om colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn gaat. Bij een kwart van de families heeft een ander familielid ook Crohn of colitis.

Diagnose ziekte van Crohn en colitis ulcerosa bij kinderen

De kinderarts-MDL stelt de diagnose bij kinderen via een gastro- en coloscopie. Je kind krijgt een volledige narcose.

Kenmerken ziekte van Crohn en colitis ulcerosa bij kinderen

  • De symptomen van Crohn en colitis bij kinderen zijn dezelfde als bij volwassenen.
  • Wel verloopt de ziekte vaak heftiger, vooral bij colitis. Dan is vaak de hele dikke darm ontstoken, terwijl de ziekte bij volwassenen vooral in het laatste deel van de dikke darm (endeldarm) zit.
  • Aanpassingen van de medicatie en operaties zijn vaker nodig als de ziekte heftig verloopt.
  • Artsen kunnen nog niet alle nieuwe medicijnen aan kinderen geven, omdat de langetermijneffecten nog niet bekend zijn. Hierdoor hebben artsen minder keuze uit verschillende medicijnen.
  • Kinderen met IBD krijgen vaak een groeiachterstand en een verlate pubertijd.
  • Pijn en vermoeidheid kunnen andere problemen veroorzaken, zoals niet naar school kunnen, niet met vriendjes mee kunnen doen enz. Hierdoor kunnen kinderen last krijgen van mentale (psychosociale) problemen (zie hieronder bij IBD on My Mind).

Geef de docent van jouw kind de brochure ‘Een leerling met Crohn of colitis’ of onze flyer voor docenten met informatie over Crohn en colitis en de invloed op het leven van je kind. Flyer bestellen.

Behandeling ziekte van Crohn en colitis ulcerosa bij kinderen

Kinderen reageren anders dan volwassenen. Medicijnen hebben andere bijwerkingen bij kinderen en hun lichaam breekt medicijnen ook anders af. Een chronische darmziekte kan de opname van voedingsstoffen belemmeren, hierdoor kan je kind een groeiachterstand krijgen.

Behandeling van IBD bij kinderen is anders dan bij volwassenen. Hiervoor is een speciale richtlijn ontwikkeld.

  • Als jouw kind de ziekte van Crohn heeft, kan het naast medicijnen ook drink- en/of sondevoeding krijgen gedurende 6-8 weken. Hiermee worden de darmen tot rust te brengen. Deze medische voeding zorgt er ook voor dat jouw kind blijft doorgroeien.
    Cornelieke heeft blogs geschreven over de onderzoeken en de behandeling bij haar dochter Lisa (10 jaar), die de diagnose Crohn kreeg. Haar eerste blog en vervolgblogs zijn te lezen via Ervaringsverhalen.
  • Sommige kinderen mogen het CDED-dieet volgen. Dan krijgen ze precies te horen wat ze wel en niet mogen eten. Het dieet bestaat uit 3 fasen. In fase 1 mag je bepaalde dingen wel en andere dingen juist niet eten. In fase 2 mag je weer iets meer dingen wel eten. Fase 3 is hoe je de rest van je leven het beste kunt blijven eten.
  • Meer informatie over de behandeling met medicijnen bij kinderen met Crohn of colitis vind je op onze speciale website voor kinderen en jongeren tot 18 jaar.

Samen beslissen met je kind

Als een kind nog geen 18 jaar is, blijf je samen met je kind betrokken bij de behandeling van je kind. Daarbij is het de uitdaging om samen met jouw kind een evenwicht te vinden tussen waakzaamheid en ongerustheid. Drie goede vragen van Samen beslissen kunnen jullie hierbij helpen. De onderstaande animatiefilm geeft hier meer uitleg over.

De informatiekaart veilige behandeling voor jouw kind is bedoeld om een veilige behandeling van jouw kind in het ziekenhuis te bevorderen en jou, en jouw kind, daar meer bij te betrekken.

Naar de volwassenenzorg op je 18e

Kinderen gaan rond de leeftijd van achttien jaar over naar de volwassenen MDL-zorg. In enkele ziekenhuizen is een transitiepoli. Hier gaat de overgang geleidelijk aan, zodat alle partijen er aan kunnen wennen. In de onderstaande video kun je de ervaringen van jongeren zien.

Podcast over de overgang naar volwassenen zorg

Podcast IBD & Ik: Van kinderzorg naar volwassenen zorg. Een kinderarts en MDL-arts voor volwassenen vertellen!

 

Podcast luisteren via Spotify
Moeder met dochtertje op schoot

Heeft mijn kind een verhoogd risico op dikke darmkanker?

Kinderen met colitis ulcerosa in de gehele dikke darm (het colon) hebben een iets verhoogde kans op het ontwikkelen van dikke darmkanker op latere leeftijd. Uit onderzoek blijkt dat mesalazine-medicijnen mogelijk een beschermende werking hebben.
De richtlijn voor de behandeling van IBD bij kinderen adviseert om kinderen met een hoog risico te behandelen met mesalazines en iedere acht tot tien jaar een coloscopie van de hele dikke darm te doen om mogelijke kwaadaardige cellen op te sporen.

Ontvang de nieuwsbrief

Maandelijkse nieuwsbrief
Wil jij ook op de hoogte blijven van de laatste ontwikkelingen rondom Crohn of colitis ulcerosa? Meld je aan voor onze maandelijkse nieuwsbrief.