Medicijnen

Infographic IBD-medicatie

Je ziet op de infographic IBD-medicatie de verschillende stappen in de behandeling met medicijnen. Geen lappen tekst, maar illustraties en korte teksten met de belangrijkste informatie.

Stappen behandeling

Afhankelijk van de genoemde punten volgt jouw arts meestal een zogenaamde step-up benadering. Het middel dat wordt gekozen, is bedoeld om jouw specifieke ziekteverschijnselen te onderdrukken:

• Stap 1: je arts schrijft eerst een medicijn voor dat het liefst plaatselijk op de ontstekingsplek werkt en zo weinig mogelijke bijwerkingen veroorzaakt.
• Stap 2: wanneer dit niet werkt, kan je arts een sterker werkend middel uit de volgende medicijngroep kiezen. Deze medicijnen werken vaak ook op andere plekken in het lichaam, waardoor je meer last van bijwerkingen kunt hebben.
• Stap 3/4: bij ernstigere vormen van de ziekte of bij fistels begint je arts vaak sneller met krachtige medicijnen.

Volgorde medicijnen voorschrijven

Over het algemeen schrijft een arts medicijnen bij IBD in de onderstaande volgorde voor:

Stap 1 Mesalazines (in verschillende toedieningsvormen)

Stap 2 Corticosteroïden

Stap 3 Immunosuppressiva /afweeronderdrukkers en small molecules (JAK-remmers)

Stap 4 Biologische geneesmiddelen (biologicals en biosimilars)

Stappen en medicijnsoorten combineren

Je arts kan ook voorstellen om verschillende soorten medicijnen te proberen binnen één bepaalde stap – bijvoorbeeld zetpil en tablet – of combinaties van medicijnen uit verschillende stappen – bijvoorbeeld een klysma – waarmee je medicatie inbrengt via je poepgat met zowel mesalazine, als een corticosteroïd. Afhankelijk van de plaats van de ontsteking en de ernst ervan kan je arts ook meteen starten met een corticosteroïd (stap 2).
Echter, als je een ernstige ontsteking hebt, kan je arts er ook voor kiezen om meteen te beginnen met een geneesmiddel uit stap 4 (biologische geneesmiddelen).

Medicijnen gebruiken

Deze film legt de verschillende manieren uit om je medicijnen te nemen of te krijgen.

Deze film vertelt meer over het gebruiken van je medicijnen zoals je arts heeft voorgeschreven

Wat als medicijnen onvoldoende aanslaan?

Een aangepaste behandeling is nodig als jouw behandeling met medicijnen niet aanslaat. Of als er een vernauwing in je darm ontstaat door littekenweefsel. Of als je complicaties bij de ontsteking krijgt zoals een abces, buikvliesontsteking of een fistel. Dan is soms een operatie nodig waarbij het ontstoken deel van de darm of de hele darm wordt verwijderd. Soms is een tijdelijk of blijvend stoma noodzakelijk. Ook door de operatie verdwijnen je klachten niet altijd.

Stoppen met medicijnen

Als je ziekte langere tijd onder controle is, kun je met je arts overleggen of je (tijdelijk) kunt stoppen of minderen met jouw medicatie. Het is aan te raden om ook als het goed met je gaat, wel onder behandeling te blijven en je met grote tussenpozen te laten onderzoeken. Stop nooit op eigen initiatief met jouw medicijnen.

Meer informatie

In onze brochure Medicijnen bij de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa vind je meer informatie:

• Bijwerkingen
• Medicijngebruik in het dagelijks leven
• Veiligheid medicijnen bij kinderwens, zwangerschap en borstvoeding
• Medicijnen tegen andere klachten (fistels, abcessen, diarree, bloedarmoede, pijn en koorts, gewrichtsklachten, botontkalking, trombose)
• Medicijnen ter voorbereiding op een coloscopie
• Vaccinaties en IBD

Meer informatie over:

• Welke medicijnen komen er aan? Lees dit Crohniek-artikel over toekomstige IBD-medicijnen, uit 2021.
• Informatiekaarten medicijnen- Denk mee veilig medicijngebruik en Tips voor veilig medicijngebruik
• Heb je vragen over medicijnen of (bij)werkingen van bepaalde medicatie, bel ons op maandag t/m donderdag via 0348 – 420 780 (tussen 10.00 uur en 12.30 uur) of mail jouw vraag naar info@crohn-colitis.nl.